Скидка 200  ₽
на первый заказ от
1  000  ₽ в приложении!
Скачать
АллергияАнтибиотикиАнтисептикиБронхиальная астмаВарикозное расширение венГеморройГлазные средстваГомеопатияГормональные препаратыДерматологияДиабетЖелудочно-кишечные средстваЖенское здоровьеИммунитетКонтрацепцияКровь и кровообращениеЛекарственные травыМочеполовая системаМужское здоровьеНервная системаОбезболивающие средстваОнкологияОпорно-двигательный аппаратПаразитыПотенцияПохудениеПростуда и гриппПротивовирусные препаратыПротивовоспалительные препаратыПротивогрибковые препаратыСердечно-сосудистые препаратыСтоматологические препаратыТабачная, алкогольная, наркотическая зависимостьТонизирующие, общеукрепляющиеУшные средстваХолестеринЩитовидная железаВитаминно-минеральные комплексыВитаминно-минеральные комплексы с прочими компонентамиВитаминные комплексы (поливитамины)Витаминные препаратыВитамины БАДМинеральные веществаБАД в сезон простудБАД для детей и кормящих мамБАД для женского здоровьяБАД для зрения и слухаБАД для кожи и волосБАД для костей и суставовБАД для мочеполовой системыБАД для мужского здоровьяБАД для нервной системыБАД для обмена веществБАД для пищеваренияБАД для похуденияБАД для сердца и сосудовБАД для укрепления иммунитетаБАД источник минеральных веществБАД от вредных привычекБАД фиточайАптечкиЛубрикантыМедицинская одеждаПеревязочные материалыПластыриПрезервативыПротезы внутрисуставной жидкостиПрочие медицинские изделияСредства реабилитацииСтетоскопыТестыТовары для ухода за больнымиФонендоскопыШприцы и капельницыАнализаторыВесыГлюкометры и принадлежностиИнгаляторыИрригаторыМассажеры медицинскиеОблучатели медицинскиеПриборы для лечения предстательной железыТермометрыТонометры и принадлежностиУвлажнители воздухаЭлектрогрелкиАспираторы для носаДетская гигиена и уходДетское питаниеДля беременныхИгрушкиПодгузники и пеленки детскиеПринадлежности для кормленияПринадлежности для купанияПустышки и прорезывателиТовары для кормящихЧаи для кормящих мамДиетическое питаниеЗдоровое питаниеМинеральная водаНапиткиГигиена полости ртаГигиенические средства из ватыИнтимная гигиенаСредства гигиены полости носаСредства гигиены ушейСредства для дезинфекцииСредства личной гигиеныСредства против насекомых и клещейСредства ухода за зубными протезамиДезодоранты и антиперспирантыКосметика для губКосметика для мужчинКосметика для ухода за волосамиКосметика для ухода за лицомКосметика для ухода за ногамиКосметика для ухода за рукамиКосметика для ухода за теломКосметические наборыКосмецевтикаСолнцезащитные средстваСредства для ухода за ногтямиТермальная водаЭфирные и косметические маслаБандажКомпрессионный трикотажКорректоры для стопы и пальцевКорректоры осанкиОртопедическая подушкаОртопедический воротник для шеиОртопедический корсетПоддерживатель рукиСогревающий поясСтелькиТермобельеГели для физиотерапии векКонтактные линзыОчкиРастворы для контактных линзРастворы офтальмологические увлажняющие

Эндокринные аспекты лечения бесплодия

Время чтения — 8 мин. |
0
224  349

Эндокринная система играет важное значение в регуляции гормонального фона и работы репродуктивной системы. Нарушение ее функций может привести к такому серьезному заболеванию, как эндокринное бесплодие. Состояние характеризуется сбоем в цикле овуляции, а также недостаточным образованием гормонов, необходимых для наступления и поддержания беременности. Терапия данного заболевания направлена на восстановление гормональных нарушений медикаментозным способом или при помощи хирургического вмешательства.

индокринная система (1)

Признаки эндокринного бесплодия

Симптомы эндокринного бесплодия у женщин проявляются в первую очередь в нарушениях менструального цикла. Это может выражаться в нерегулярных или отсутствующих менструациях, слишком обильных или, наоборот, скудных выделениях. Также часто наблюдаются эмоциональные нарушения, такие как раздражительность, депрессивное состояние и бессонница, что связано с изменениями в уровне гормонов, особенно пролактина, тестостерона, эстрогенов и прогестерона. В некоторых случаях женщины могут заметить признаки гиперандрогении — повышенного уровня мужских гормонов, что проявляется в виде акне, повышенной жирности кожи и волос, а также избыточного оволосения по мужскому типу (гирсутизм).
Симптомы зависят от конкретного эндокринного расстройства, вызвавшего бесплодие. Женщины, страдающие гипотиреозом, могут ощущать общую слабость, апатию, набор веса, снижение либидо и депрессивные состояния. При синдроме поликистозных яичников (СПКЯ) характерны гиперандрогения и нерегулярные менструации. В случае гиперпролактинемии, помимо ановуляции (нарушение овуляции), также может возникать галакторея — выделение молозива из молочных желез, не связанное с периодом лактации.

Причины эндокринного женского бесплодия

Основной причиной является нарушение регуляции гормональной функции, связанное с работой гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы. К наиболее частым эндокринным расстройствам, которые могут привести к эндокринному бесплодию у женщин, относятся синдром поликистозных яичников (СПКЯ), гипотиреоз, диффузный токсический зоб, ожирение, преждевременная менопауза, гиперпролактинемия, гиперандрогения и другие.
Синдром поликистозных яичников является одной из наиболее распространенных причин эндокринного женского бесплодия и связан с нарушением созревания фолликулов и нерегулярностью менструального цикла. Гипотиреоз, вызванный недостатком тиреоидных гормонов, снижает общий метаболизм, вызывает повышенное образование пролактина и влияет на овуляцию, что препятствует наступлению беременности. Гиперпролактинемия характеризуется избыточной выработкой пролактина, который подавляет функцию яичников, а гиперандрогения, связанная с повышенным уровнем мужских половых гормонов, может блокировать нормальную овуляцию.
Эти эндокринные расстройства имеют свои механизмы влияния на репродуктивную функцию, но все они ведут к нарушению нормального овуляторного цикла, в результате чего зачатие становится невозможным или затруднительным.

Методы лечения

Лечение эндокринного бесплодия у женщин направлено на восстановление гормонального баланса и нормализацию менструального цикла. Для этого используются различные подходы, включая медикаментозное лечение, коррекцию образа жизни и хирургическое вмешательство.
В основе медикаментозного лечения лежит использование гормональных препаратов, которые помогают восстановить баланс между эстрогенами и прогестероном, стимулировать овуляцию и корректировать уровень пролактина и андрогенов.
При гипотиреозе назначаются препараты тиреоидных гормонов (левотироксин) для компенсации их недостатка и нормализации метаболизма. В случаях гиперпролактинемии применяют лекарственные средства, снижающие уровень пролактина (бромокриптин, каберголин).
При СПКЯ для стимуляции овуляции используют препарат кломифен цитрат. В комплексной терапии назначаются комбинированные оральные контрацептивы. Также важно нормализовать метаболический обмен и скорректировать вес, так как ожирение часто сопровождает СПКЯ. Хирургическое вмешательство применяется в случаях, если медикаментозные методы не дают результатов, и включает лапароскопическую резекцию яичников для улучшения овуляторной функции.
Также необходимо скорректировать образ жизни: отказаться от вредных привычек и придерживаться сбалансированного питания. Важным фактором в лечении является нормализация массы тела, так как избыточный или недостаточный вес могут приводить к нарушению гормонального баланса.

Рекомендованные лекарства

Выбор препаратов зависит от причины эндокринных расстройств, которые привели к женскому бесплодию. Каждый случай уникален, и подход к лечению должен быть комплексным и индивидуальным.
В качестве дополнительного лечения для поддержания общего здоровья и коррекции некоторых симптомов при эндокринном бесплодии у женщин применяются следующие средства:

  • Фолиевая кислота, таблетки 1 мг
    Помогает предотвратить развитие дефектов нервной трубки у плода и способствует нормальному функционированию плаценты. Препарат назначается на этапе планирования беременности.
  • Иноферт, порошок
    В состав порошка входит инозит и витамин B9. Применяется в комплексной терапии для стимуляции яичников. Используется в качестве дополнительного средства при СПКЯ.
  • Актиферт-Гино, таблетки быстрорастворимые
    В таблетках содержится комбинация активных форм инозитолов. Применяется для восстановления ритмичности менструального цикла, поддерживает работу яичников при СПКЯ, способствует восстановлению гормонального фона.

Диагностика

Для постановки диагноза назначается комплексное обследование для определения состояния гормонального фона пациентки и выявления возможных эндокринных нарушений.
В первую очередь проводится оценка уровня основных репродуктивных гормонов, включая ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), ЛГ (лютеинизирующий гормон), пролактин, эстроген и прогестерон. Их нарушение может служить основным показателем эндокринного характера бесплодия.
Также важное значение имеет оценка функции щитовидной железы с помощью анализа на уровень ТТГ (тиреотропного гормона) и гормонов Т3 и Т4. Щитовидная железа влияет на метаболизм и репродуктивную функцию, поэтому отклонения от нормы могут препятствовать зачатию. При наличии симптомов гиперандрогении определяется уровень тестостерона.
УЗИ органов малого таза используется для исследования состояния яичников, выявления кист, а также для определения размеров фолликулов и уровень их зрелости. КТ и МРТ назначаются для выявления опухолей гипофиза, которые могут стать причиной гиперпролактинемии. Также проводят анализы на инсулинорезистентность и липидный профиль, особенно в случаях СПКЯ, который часто сопряжен с метаболическими нарушениями.

Профилактические меры

индокринная система (2)

Профилактика направлена на поддержание нормального функционирования эндокринной системы, своевременное выявление и лечение гормональных нарушений. Необходимо регулярно проходить медицинские осмотры и сдавать анализы на гормоны, особенно если есть предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы. Важно следить за массой тела, так как ожирение и избыточный вес могут ухудшать гормональный баланс и способствовать развитию СПКЯ и гиперинсулинемии.
Хронический стресс способен влиять на уровень пролактина и кортизола, что, в свою очередь, может привести к нарушению менструального цикла. Поэтому по возможности необходимо снизить уровень стресса. Важно также избегать длительного и бесконтрольного использования гормональных контрацептивов без назначения врача, так как это может вызвать сбой в работе эндокринной системы и затруднить восстановление овуляции после их отмены.

Возможные осложнения

Несвоевременное или неправильное лечение эндокринного бесплодия может привести к серьезным осложнениям. В первую очередь, это стойкое нарушение менструального цикла, которое может перерасти в хроническую аменорею и, как следствие, невозможность зачатия даже при нормализации гормонального фона. Длительное течение эндокринных нарушений увеличивает риск развития метаболического синдрома, ожирения, диабета второго типа и сердечно-сосудистых заболеваний. В случае СПКЯ возможны гиперплазия и развитие рака эндометрия из-за длительного воздействия эстрогенов при отсутствии прогестерона.

Источники

  • Кузнецов В. И. Недостаточность овариальной функции в различные возрастные периоды и методы ее негормональной коррекции. // Акушерство и гинекология, 2013.
  • Краснопольская К. В. Клинические аспекты лечения бесплодия в браке. // ГЭОТАР-Медиа, 2014.
Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru. Не занимайтесь самолечением, при появлении симптомов заболевания обратитесь к врачу.
Ваша оценка:
Все статьи
Лекарства
Болезни и симптомы
Женское здоровье
Советы
Факты
Витамины и минералы
Здоровье
Вредные привычки
Новости Ютеки
БАДы
Ещё 8
Содержание статьи
Читайте также
Дисменорея: диагностика и лечение
Синдром Шерешевского-Тёрнера: что важно знать
Психосоматика женских гинекологических заболеваний
Внутриматочные спирали (ВМС): виды, установка, эффективность
Гормональная контрацепция: преимущества и недостатки
Комментарии к статье
Чтобы оставить комментарий к статье, необходимо авторизоваться
Предыдущая статья
Дисменорея: диагностика и лечение
Следующая статья
Иммунитет при беременности