Действующее вещество: прамипексола дигидрохлорида моногидрат 3 мг;
Вспомогательные вещества: гипромеллоза 2208, крахмал кукурузный, карбомер 941, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат;
Мирапекс ПД - противопаркинсонический препарат - агонист допаминовых рецепторов. С высокой селективностью и специфичностью связывается с допаминовыми рецепторами подгруппы D2, из которых обладает наиболее выраженным сродством к D3 рецепторам. Уменьшает дефицит двигательной активности при болезни Паркинсона за счет стимулирования допаминовых рецепторов в полосатом теле. Прамипексол ингибирует синтез, высвобождение и метаболизм допамина. Прамипексол in vitro защищает допаминовые нейроны от дегенерации, возникающей в ответ на ишемию или метамфетаминовую нейротоксичность.
Прамипексол in vitro защищает нейроны от нейротоксичности леводопы.
Снижает секрецию пролактина (дозозависимо).
В клинических исследованиях на здоровых добровольцах, у которых увеличение дозы препарата Мирапекс ПД осуществляли быстрее, чем следует (каждые 3 дня), вплоть до 4.5 мг/сут, наблюдалось увеличение АД и ЧСС. В исследованиях на пациентах данный эффект не наблюдался.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
Прамипексол после приема внутрь быстро и полностью всасывается. Абсолютная биодоступность превышает более 90% и Cmax в плазме достигается приблизительно через 6 ч. Как правило, прием пищи не влияет на биодоступность прамипексола. После приема жирной пищи наблюдается небольшое увеличение, приблизительно на 20%, Cmax и замедление, приблизительно на 2 ч, времени достижения Cmax, не имеющие клинического значения.
Прамипексол проявляет линейную кинетику и относительно небольшую вариабельность уровней в плазме между пациентами, независимо от фармацевтической формы. Прамипексол связывается с белками плазмы в очень незначительной степени (
Метаболизм и выведение
Подвергается метаболизму в незначительной степени.
Около 90% дозы выводится через почки (80% в неизмененном виде) и менее 2% обнаруживается в кале. Общий клиренс прамипексола составляет около 500 мл/мин, почечный клиренс составляет около 400 мл/мин. T1/2колеблется от 8 ч у молодых и до 12 ч у пожилых людей.
Таблетки пролонгированного действия следует принимать 1 раз в сутки, приблизительно в одно и то же время дня. Таблетки проглатывают целиком, запивая водой, таблетки нельзя разжевывать, разламывать или измельчать. Таблетки можно принимать независимо от приема пищи.
Если время очередного приема препарата было пропущено, то в случае если с момента обычного времени приема не прошло более 12 ч, следует принять препарат в суточной дозе. Если же прошло более 12 ч, то принимать препарат не следует, очередной прием должен состояться на следующий день в обычное время.
Пациентов, которые уже принимают таблетки Мирапекс, можно перевести прием таблеток пролонгированного действия Мирапекс ПД в течение суток, в той же дозе.
Начальная терапия:
Как представлено ниже, дозу следует постепенно увеличивать, начиная со стартовой дозы 0.375 мг/сут и затем повышать каждые 5-7 дней. Для предотвращения нежелательных побочных эффектов, дозу следует подбирать до достижения максимального терапевтического эффекта.
Гиперчувствительность
В период лечения прамипексолом отмечались эпизоды внезапного засыпания на фоне дневного бодрствования. Сонливость обычно развивается при применении Мирапекса в дозах более 1.5 мг/сут. Эпизоды внезапного засыпания на фоне дневного бодрствования возникают на фоне уже развившейся сонливости. К факторам, повышающим риск развития сонливости относятся: одновременный прием седативных препаратов, расстройства сна, одновременный прием препаратов, которые повышают уровень прамипексола в плазме крови (например, циметидин). Перед назначением Мирапекса врач должен определить наличие указанных факторов риска. В ходе терапии необходимо контролировать состояние пациента для выявления склонности к сонливости. При развитии выраженной сонливости в дневное время или появлении эпизодов внезапного засыпания на фоне дневного бодрствования, которые требуют активного вмешательства, Мирапекс следует отменить. В случае необходимости продолжения терапии следует уменьшить дозу препарата и рекомендовать пациенту воздержаться от управления автомобилем и других потенциально опасных видов деятельности. На фоне терапии Мирапексом частота развития артериальной гипотензии, как правило, не увеличивалась по сравнению с плацебо. Пациентам пожилого возраста (65 лет и старше) требуется коррекция дозы Мирапекса. Поскольку прамипексол выводится почками, пациентам с заболеваниями почек может потребоваться коррекция дозы препарата. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Пациент должен воздерживаться от управления автомобилем и других потенциально опасных видов деятельности до тех пор, пока не будет установлен характер влияния препарата на способность к концентрации внимания и скорость психомоторных реакций. Использование в педиатрии Безопасность и эффективность применения Мирапекса у детей не установлена.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Магнит аптека | Почтовая ул, 3, Агроном п, Динской р-н, Краснодарский край | 08:30-20:30 Пн-Вс | 2 409 ₽ |
Планета Здоровья | Бестужева пер, 1/1, Адлер, Сочи, Краснодарский край | Круглосуточно | 2 414 ₽ |
Вита Экспресс | 2 д, Любимово мкр, Краснодар, Краснодарский край | 08:00-21:00 Пн-Вс | 2 625 ₽ |
Еаптека | Московская ул, 118 к 2, Краснодар, Краснодарский край | 09:00-21:00 Пн-Вс | 2 679 ₽ |
Вита Центральная | Им. Стасова ул, 169, Краснодар, Краснодарский край | 08:00-22:00 Пн-Вс | 2 682 ₽ |
112 POLZAru | Им 40-Летия Победы ул, 108, Краснодар, Краснодарский край | 08:00-21:00 Пн-Вс | 2 686 ₽ |
36,6 POLZAru | Красная ул, 137, Отрадная ст-ца, Краснодарский край | 07:30-21:00 Пн-Вс | 2 686 ₽ |
7 дней POLZAru | Восточно-Кругликовская ул, 65, Краснодар, Краснодарский край (цокольный этаж) | 09:00-21:00 Пн-Вс | 2 686 ₽ |
Apteka POLZAru | Ленина ул, 136а, Холмская ст-ца, Абинский р-н, Краснодарский край | 08:00-20:00 Пн-Вс | 2 686 ₽ |
Eucalyptus Оплата только наличными POLZAru | Яна Фабрициуса ул, 12/2, Сочи, Краснодарский край | 09:00-21:00 Пн-Вс | 2 686 ₽ |
А-Коста POLZAru | Красноармейская ул, 45, Краснодар, Краснодарский край | Круглосуточно | 2 686 ₽ |
Авиценна POLZAru | Фрунзе ул, 26, Туапсе, Краснодарский край | 08:30-20:30 Пн,Вт,Чт,Пт,Сб,Вс, 08:00-20:30 Ср | 2 686 ₽ |
Алоэ POLZAru | Восточный Обход ул, 19, Краснодар, Краснодарский край | 09:00-22:00 Пн-Вс | 2 686 ₽ |
Альфа Фарма POLZAru | Крепостная/Ивана Голубца ул, 35/30, Анапа, Краснодарский край | 08:00-22:00 Пн-Вс | 2 686 ₽ |
Аптека Оплата только наличными POLZAru | Красная ул, 79Б, Новодмитриевская ст-ца, Северский р-н, Краснодарский край | 08:00-20:00 Пн-Вс | 2 686 ₽ |
Аптека 24 POLZAru | Горького ул/Советская ул, Лабинск, Краснодарский край (Остановка Взрослая поликлиника) | 07:30-19:30 Пн-Вс | 2 686 ₽ |
Аптека 460 POLZAru | Первомайская ул, 14, Павловская ст-ца, Павловский р-н, Краснодарский край | 09:00-17:00 Пн-Пт | 2 686 ₽ |
Аптека Мама и малыш Оплата только наличными POLZAru | Адмирала Серебрякова ул, 4, Геленджик, Краснодарский край | 09:00-23:00 Пн-Вс | 2 686 ₽ |
Аптека №1 Оплата только наличными POLZAru | Армавирская ул, 204/1, Ейск, Краснодарский край | 08:00-18:00 Пн-Вс | 2 686 ₽ |
№1 POLZAru | Пригородная ул, 29, Краснодар, Краснодарский край | 09:00-21:00 Пн-Вс | 2 686 ₽ |