Нооджерон - психометаболическое, ноотропное.
Фармакодинамика
Производное адамантана, по химической структуре и фармакологическим свойствам близок к амантадину. Является неконкурентным антагонистом глутаматных N-метил-D-аспартат (NMDA)-peцепторов, (в т.ч. в черном веществе), вследствие этого снижает чрезмерное стимулирующее влияние кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум, развивающееся на фоне недостаточного выделения дофамина. Уменьшая поступление Са2+ в нейроны, снижает возможность их деструкции. Обладает ноотропным, церебровазодилатирующим, противогипоксическим и психостимулирующим действием. В большей степени влияет на скованность (ригидность и брадикинезию). Улучшает ослабленную память, концентрацию внимания, уменьшает утомляемость и симптомы депрессии.
Фармакокинетика
Быстро и полностью всасывается после приема внутрь. Cmax достигается спустя 3–8 ч после приема. Пища не влияет на всасывание. Суточная доза 20 мг приводит к плазменной Css от 70 до 150 нг/мл. Vd составляет 10 л/кг. Связывание с белками — 45%. 80% циркулирующего в крови мемантина представлено неизмененным веществом. Метаболизм протекает без участия цитохрома Р450. Основные метаболиты — N-3,5-диметилглудантан (в виде 2 изомеров) и 1-нитрозо-3,5-диметил-адамантан — не обладают фармакологической активностью.
Выводится почками. Элиминация происходит однофазно, T1/2 составляет 60–100 ч; клиренс — 170 мл/мин/1,73м2, препарат частично секретируется почечными канальцами. При щелочной реакции мочи выведение препарата замедляется.
Внутрь, независимо от приема пищи.
В течение первой недели суточная доза составляет 5 мг (утром). На второй неделе суточная доза составляет 10 мг (по 5 мг 2 раза в день). Во время третьей недели суточная доза — 15 мг (10 мг утром и 5 мг вечером). С четвертой недели суточная доза составляет 20 мг. Максимальная суточная доза — 20 мг.
Особые группы пациентов
Пожилые пациенты. Коррекция дозы у пожилых пациентов (старше 65 лет) не требуется.
Нарушение функции почек. При умеренной почечной недостаточности (Cl креатинина 50–80 мл/мин) коррекция дозы обычно не требуется; при Cl креатинина 30–49 мл/мин суточная доза первоначально не превышает 10 мг, затем через 7 дней при условии хорошей переносимости доза может быть повышена вплоть до 20 мг. При тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина 5–29 мл/мин) суточная доза не должна превышать 10 мг.
Нарушение функции печени. При легкой и умеренной печеночной недостаточности (класс А и В по классификации Чайлд-Пью) коррекция дозы не требуется.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Планета Здоровья | Молокова ул, 26, Адлер, Сочи, Краснодарский край | Круглосуточно | 2 570 ₽ |
Вита Центральная | Им. 40-Летия Победы ул, 144/4, Краснодар, Краснодарский край | Круглосуточно | 2 593 ₽ |
Apteka ЗдравСити | Ленина ул, 136а, Холмская ст-ца, Абинский р-н, Краснодарский край | 08:00-20:00 Пн-Вс | 2 598 ₽ |
Proz-фарма Оплата только наличными ЗдравСити | Григорьева ул, 6А, Новороссийск, Краснодарский край | 08:00-21:00 Пн-Вс | 2 598 ₽ |
А-Коста ЗдравСити | Красноармейская ул, 45, Краснодар, Краснодарский край | Круглосуточно | 2 598 ₽ |
Авицена ЗдравСити | Братская ул, 6Г, Гулькевичский р-н, Гулькевичи, Краснодарский край | 08:00-22:00 Пн-Вс | 2 598 ₽ |
Авиценна ЗдравСити | Короткова ул, 9, Гулькевичский р-н, Гулькевичи, Краснодарский край | 08:00-22:00 Пн-Вс | 2 598 ₽ |
Адонис и К Оплата только наличными ЗдравСити | Дагомысская ул, 46/2, Сочи, Краснодарский край | 08:00-20:00 Пн-Вс | 2 598 ₽ |
Алоэ ЗдравСити | Восточный Обход ул, 19, Краснодар, Краснодарский край | 09:00-22:00 Пн-Вс | 2 598 ₽ |
Амвифарм ЗдравСити | Православная ул, 12Г, Сочи, Краснодарский край | 08:00-21:00 Пн-Вс | 2 598 ₽ |
Апрель ЗдравСити | Красная ул, 46, Кропоткин, Кавказский р-н, Краснодарский край | 08:00-21:00 Пн-Вс | 2 598 ₽ |
Аптека Оплата только наличными ЗдравСити | Островского ул, 117, Геленджик, Краснодарский край | 09:00-23:00 Пн-Вс | 2 598 ₽ |
Аптека 24 ЗдравСити | Горького ул/Советская ул, Лабинск, Краснодарский край (Остановка Взрослая поликлиника) | 07:30-19:30 Пн-Вс | 2 598 ₽ |
Аптека Город здоровья ЗдравСити | Красная ул, 106, Тимашевский р-н, Тимашевск, Краснодарский край | 08:00-21:00 Пн-Вс | 2 598 ₽ |
Аптека Зюйд ЗдравСити | Володи Ульянова ул, 26А, Красная Воля с, Сочи, Краснодарский край | 08:00-20:00 Пн-Вс | 2 598 ₽ |
Аптека №1 Оплата только наличными ЗдравСити | Армавирская ул, 204/1, Ейск, Краснодарский край | 08:00-18:00 Пн-Вс | 2 598 ₽ |
АптекаГород здоровья Перинатальный и ЛОР центр ЗдравСити | Им Захарова ул, 45, Краснодар, Краснодарский край | 09:00-20:30 Пн-Вс | 2 598 ₽ |
Аптеки Юга ЗдравСити | Кожевенная ул, 66, Краснодар, Краснодарский край | 08:00-20:00 Пн-Пт, 08:00-15:00 Сб | 2 598 ₽ |
Аптечный дом ЗдравСити | Им Петра Метальникова ул, 5 к 1, Краснодар, Краснодарский край | 08:00-22:00 Пн-Вс | 2 598 ₽ |
№278 ЗдравСити | Звездная ул, 30, Туапсе, Краснодарский край | 08:30-18:00 Пн-Вс | 2 598 ₽ |